Test de Apgar

Es un método sencillo y muy útil con el que se puede evaluar la adaptación y la vitalidad de un recién nacido al minuto y a los 5 minutos tras el nacimiento.

La Dra. Virginia Apgar (1909-1974), anestesista obstétrica americana, propuso este test en 1952 y. desde entonces, se utiliza de forma habitual en muchos países.

Parámetros que se tienen en cuenta

1. La frecuencia cardíaca del recién nacido
2. El esfuerzo que hace para respirar.
3. El tono muscular en el que se valora la postura y los movimientos.
4. Reflejo de irritabilidad ante estímulos.
5. El color de la piel.

Valoración de los parámetros

• Cada uno de los cinco parámetros puede puntuar 0, 1 o 2.
• Al sumar los cinco, puede tener entre 0 y 10 puntos.
• El test se pasa y se registra al minuto y a los 5 minutos de vida.
• En ocasiones, cuando el estado del recién nacido lo precisa, se puede evaluar al bebé a los 10 minutos.

Qué puntuación se obtiene de cada parámetro

• 1. Frecuencia cardíaca:
  • • 0 puntos – No tiene pulso.
    • 1 – Menos de 100 latidos por minuto.
    • 2 – Más de 100 latidos por minuto.

• 2. Respiración:
  • • 0 puntos- Ausente, no respira.
    • 1 – Respiración lenta o irregular. Llanto débil.
    • 2 – Buena, tiene llanto normal.

• 3. Tono muscular:
  • • 0 puntos- Flojo y flácido.
    • 1 – Tono débil, con extremidades algo flexionadas
    • 2 – Movimiento activo y espontáneo.

• 4. Reflejo de irritabilidad, ante la estimulación:
  • • 0 puntos- No hay respuesta.
    • 1 – Quejido o mueca discreta.
    • 2 – Ante un estímulo provoca tos, estornudo o llanto vigoroso.

• 5. Color de la piel:
  • • 0 puntos- Azul-grisáceo o palidez por todo el cuerpo.
    • 1 – Cuerpo rosado con manos o pies azulados.
    • 2 – Completamente rosado.

Interpretación de los resultados

A mayor sea la suma de las puntuaciones, mejor será la evolución del bebé después de nacer.

La mayoría de las veces, un puntaje bajo al minuto, puede ser normal a los 5 minutos.

Cuando la suma de las puntuaciones:

• es de 7 o superiores, indica que el recién nacido tiene buen estado de salud y una buena adaptación a la vida tras el nacimiento.
• es inferior a 7, el bebé suele precisar atención médica. A más bajo es el puntaje, mayor ayuda va a necesitar:
  • Dejar las vías respiratorias libres.
  • Aporte de oxígeno para ayudar con la respiración.
  • Estimulación física para que el corazón palpite de forma aceptable.

Dr. Antonio Redondo Romero
Pediatra – Alicante
Hospital Vithas Medimar Internacional