Faringitis y faringoamigdalitis

Es una infección e inflamación de la mucosa de la faringe y suele provocar dolor de garganta, malestar general y fiebre; es frecuente que en la edad infantil se inflamen también las amígdalas.

Si abre la boca, aunque se tenga que ayudar con un depresor lingual,  y mira al fondo de la garganta, verá la faringe. A cada lado están las amígdalas.

  

Los conceptos

Faringitis: cuando se inflama la faringe.

Amigdalitis: si se afectan las amígdalas.

Faringoamigdalitis: cuando se inflaman ambas,. Es lo más habitual.

 

Los causantes

• Virus: causantes de alrededor del 70 % y forman parte de un resfriado común.
• Bacterias: responsables del otro 30 %, y de forme especial se deben al estreptococo del Grupo A o Streptococo pyogenes.

 

 Distintos tipos de infección y distintos tratamientos

– Las infecciones víricas

• Más frecuentes, leves y contagiosas.
• Afectan sobre todo a los menores de 3 años.
• Síntomas catarrales: 
  • fiebre
  • faringe roja con vesiculitas
  • molestia al tragar
  • rinitis
  • tos, conjuntivitis,…
  • “placas” en amígdalas, no frecuentes.
• Tratamiento sintomático de la fiebre, del dolor, dieta blanda y líquidos frecuentes.
  • Nunca indicado el uso de antibióticos.
• No tienen complicaciones.

– Las infecciones bacterianas

• Más frecuentes a partir de los 3 años.
• No suelen tener síntomas catarrales.
• Síntomas:
  • fiebre elevada
  • dolor de garganta con dificultad para tragar 
  • dolor de cabeza 
  • ganglios linfáticos inflamados en el cuello
  • son más frecuentes las «placas de pus» sobre las amígdalas
  • puede haber bacterias y que no haya «placas de pus».
• Tratamiento: antibiótico indicado por el pediatra (penicilina o derivados) durante 10 días para evitar recurrencia de la infección, resistencia al antibiótico y otras complicaciones.
  • A las 48 horas de tratamiento ya no es contagioso.
• Complicaciones: en otras partes del organismo.
• Ante la duda diagnóstica, hay que investigar el germen causante, analizando la secreción de la garganta, usando un Test rápido de detección de Estreptococo o mediante un cultivo con antibiograma. .

 

Prevención

• Muy difícil por la forma de producirse a través de
  • vía respiratoria por tos, besos…entre las personas.
  • las manos tras tocar un objeto contaminado por otra persona infectada.
• Muy útil: lavado frecuente de manos

 

 

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Dr. Antonio Redondo Romero
Pediatra – Alicante
Hospital Vithas Medimar Internacional