Reacción alérgica grave
La anafilaxia es la reacción alérgica más grave que se puede producir, se instaura de forma muy rápida y puede llegar a provocar la muerte.
Este Decálogo ha sido elaborado por la Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica (SEICAP).
- La anafilaxia en niños está aumentando considerablemente.
- Desencadenantes más importantes en los niños son:
- Alimentos (leche, huevo, frutos secos y pescados).
- Picaduras de himenópteros (avispas, abejas).
- Fármacos (antibióticos beta-lactámicos).
- Síntomas aparecen generalmente en las dos primeras horas tras la exposición al alérgeno.
- Los síntomas cutáneos son los más frecuentes, pero siempre debe haber dos o más órganos afectados.
- Diagnóstico: es fundamentalmente clínico, aunque en algunos casos pueden ser de utilidad determinaciones de laboratorio.
- Tratamiento de elección:
- Adrenalina intramuscular: a 0,01 mg/kg (máximo 0,5 mg).
- Debe administrarse en la parte lateral del muslo, lo más precozmente posible.
- Qué hacer:
- Todo niño que ha sufrido una anafilaxia debe ser remitido al hospital y permanecer durante unas horas en observación.
- Al alta será derivado a una unidad de Alergia Pediátrica, de modo preferente, para poder ser evaluado.
- La necesidad:
- Tras sufrir una anafilaxia se debe prescribir al niño al menos dos autoinyectores de adrenalina y enseñarle su manejo.
- El niño y/o su familia lo deberán llevar siempre consigo.
- Actuación del pediatra:
- Indicará por escrito las medidas necesarias dirigidas a prevenir el riesgo de anafilaxia.
- Dar un protocolo de actuación en caso de que se produzca una reacción, tanto para el paciente y su familia, como para el colegio.
Muy importante: El niño alérgico deberá estar siempre identificado y controlado en el colegio y su entorno, debiendo estar adiestrados los profesores en el manejo del autoinyector de adrenalina. Es recomendable llevar una placa o pulsera con código QR identificando las alergias.
Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica.
http://www.seicap.es/manual-de-anafilaxia-pedi%C3%A1trica_44775.pdf